Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии

«Школа» Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра кардиологии

 

Республиканский Специализированный научно-практический медицинский  центр кардиологии (РСНПМЦК), 40 лет со дня образования которого исполняется в 2016 году, имеет славную историю. Основой его стал Узбекский НИИ кардиологии (впоследствии — НИИ кардиологии МЗ РУз), который был создан в 1976 по инициативе и непосредственной поддержке академика Чазова Е.И. Первоначально НИИ кардиологии входил в состав Ташкентского Государственного медицинского института, а с 1978г. стал самостоятельным учреждением. Первым Директором НИИ Кардиологии Республики Узбекистан стал академик АН РУз  Рауф Рафаил Александрович Каценович, воспитанник блестящей плеяды терапевтов, таких как, академик А.Н. Крюков,  член-корр. Академии наук РУз М.И. Слоним,  академик  И.А. Кассирский.

Создание Института кардиологии послужило катализатором формирования единой кардиослужбы Республики. В Узбекистане началось создание кардиологических диспансеров в каждой области, за каждым специалистом-кардиологом закрепили район, в каждой поликлинике был создан кабинет кардиолога с охватом диспансерным наблюдением больных, были созданы специализированные кардиологические бригады, внедрена система регистрации и передачи ЭКГ  по телефону. Достаточно напомнить, что с внедрением у нас  тромболитической терапии внутрибольничная смертность от острого инфаркта миокарда снизилась с 35,6% в 1976 году до 11-12% и в дальнейшем стабилизировалась на этом уровне. Были начаты научно-обоснованные профилактические мероприятия.

Первоначально НИИ кардиологии входил в состав Ташкентского Государственного медицинского института, а с 1978г., хоть и стал самостоятельным учреждением, однако, вплоть до 1996 гг. базировался в клинике ТашГосМИ. Отсутствие собственной клинической базы не позволяло Институту в полной мере  исполнять возложенные задачи научного и организационно-методического центра кардиослужбы Республики.

Согласно историческому Указу Президента Республики Узбекистан от 26 февраля 2003 года «О мерах  по дальнейшему реформированию системы здравоохранения» и Постановлению Кабинета Министров № 140 были созданы 4 специализированных центра, в том числе с 1 мая 2003г. был создан Республиканский специализированный центр кардиологии (РСЦК) на базе НИИ кардиологии и 15 горбольницы, включающий стационар на 200 коек и поликлинику на 250 посещений в день. Основной целью создания РСЦК – было оказание высококвалифицированной медицинской помощи на уровне международных стандартов населению Узбекистана и разработка стратегии борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Центры получили привилегии на государственном уровне – они были полностью освобождены от налогов, была проведена масштабная реконструкция с привлечением значительных бюджетных капиталовложений, ежегодно ведётся их дооснащение современным высокотехнологичным оборудованием, специалисты проходят усовершенствование в ведущих клиниках мира. В 2-2,5 раза возросла заработная плата медперсонала и врачей. В составе РСЦК были впервые в республике организованы 10 специализированных кардиологических отделений: неотложной кардиологии и острого инфаркта  миокарда, ИБС и атеросклероза, артериальной гипертонии, кардиоцеребральной патологии, аритмий сердца, реабилитации, недостаточности кровообращения и некоронарогенных заболеваний миокарда, общей кардиологии, электрофизиологической диагностики и малоинвазивного лечения аритмий, рентгеноэндоваскулярной и кардиохирургии. Создание специализированных отделений, их дооснащение современным лечебно-диагностическим оборудованием позволило впервые решить задачу оказания высококвалифицированной кардиологической помощи населению республики на уровне международных стандартов.

Главным завоеванием создания нового центра стала идея синтеза научного потенциала НИИ кардиологии (в настоящее время в РСНПМЦК трудятся 12 докторов и 37 кандидатов наук)  с клинической практикой. Это позволило создать мобильный кардиологический научно-производственный комплекс и сократить путь передовых достижений науки от теории к практике. Выполняемые по заказу Центра науки и технологии фундаментальные и научные разработки реализуются не только в подразделениях Центра, но и в его филиалах – областных кардиологических диспансерах, осуществляющих организационно-методическую помощь населению районов Республики. Тем самым, с созданием Центра кардиологии была окончательно решена задача создания единой сети кардиослужбы: Республиканский центр – областные кардиодиспансеры – районные кабинеты, бригады специализированной кардиологической помощи, системы способной решать самые сложные задачи, связанные с диагностикой, профилактикой и лечением сердечно-сосудистых заболеваний. Сегодня в республике под организационно-методическим руководством РСНПМЦК функционируют 2 региональных кардиоцентра (филиалы РСНПМЦК) и 10 областных кардиологических диспансеров, 221  кардиологических кабинетов. Число специализированных коек составило — 3097.

В 2013 году в целях совершенствования организации оказания неотложной медицинской помощи больным с ОКС/ОИМ Минздравом был издан приказ №106, в котором были определены реальные задачи каждого звена здравоохранения, взаимодействие между ними при оказании помощи больным.  В 2014 году Минздравом был принят и успешно приказ № 422 «Об улучшении оказания диагностической и лечебно-профилактической помощи больным с АГ». Этими приказами регламентируются стандарты оказания помощи больным с ОКС на местах, а также мероприятия по улучшению выявления и лечения больных с АГ, что является самым высоким уровнем внедрения: от Центра – к регионам. Результаты не обманули ожиданий: по данным статистического наблюдения в поликлиниках растёт процент выявления больных с повышенным артериальным давлением, увеличился охват современными методами лечения.

Сегодня РСНПМЦК – единый организм, в котором работают 468 сотрудников. Ежегодно в Центр направляются свыше 40 000 больных с различными формами сердечнососудистых заболеваний из всех регионов для амбулаторного (32000) и стационарного (8000) лечения. Пациенты с ишемической болезнью и аритмией сердца составляют около 80 процентов. Свыше 50 процентов из них нуждаются в ангиографии и интервенционных вмешательствах, позволяющих полностью восстановить кровоток в коронарных артериях, устранить очаг аритмии сердца и полностью восстановить трудоспособность.

В РСНПМЦК впервые в 2008 году были освоены малоинвазивные вмешательства при различных видах аритмий сердца — радиочастотная аблация, а также успешно выполняется установка двухкамерных кардиостимуляторов. При этом стоимость вмешательства существенно ниже, чем за рубежом. Операция позволяет диагностировать дополнительные пути проведения или очаги эктопической активности и устранить причину аритмии методом радиочастотной аблации (прижигания). В настоящее время ожидается получение новой установки для электрофизиологической диагностики и лечения аритмий по кредиту KFW-банка Германии, что позволит существенно расширить объём и качество оказания помощи больным с аритмией.

В 2010 году в РСНПМЦК, вслед за Республиканским специализированным центром хирургии им. акад. В.В. Вахидова и Республиканским научным центром экстренной медицинской помощи получили развитие методы коронароангиографии и стентирования коронарных артерий. Только в 2015 году, было выполнено 1396 коронарографий, 776 больным проведено стентирование коронарных артерий, в том числе свыше 40 вмешательств на стволе левой коронарной артерии. В 2016 году по тендеру Министерства Здравоохранения ожидается поступление новой кардиоангиографической системы, что позволит удвоить число вмешательств, в том числе организовать оказание помощи пациентам с острым инфарктом миокарда. С 2014 года в Центре внедрены имплантация биологических рассасывающихся стентов, вмешательства на каротидных, почечных и периферических сосудах.

Созданы отделения интервенционных вмешательств в филиалах центра — Намангане и Хорезме, в Ферганской области, на очереди: Самаркандская, Бухарская, Кашкадарьинская!

 

Наманганский и Хорезмский филиалы РСНПМЦ Кардиологии

В апреле 2015 года в РСНПМЦК состоялось открытие нового высокотехнологичного отделения кардиохирургии, в котором проводятся операции АКШ на работающем сердце и в условиях искусственного кровообращения, а также вмешательства при врождённых и приобретённых пороках сердца. Специалисты Центра прошли обучение как у нас в стране, так и за рубежом: в Республиканском специализированном Центре Хирургии им. акад. Вахидова, а также в Российском Научном Центре хирургии им. академика Бакулева, Новосибирском институте патофизиологии кровообращения им. акад. Мешалкина, НИИ Кардиологии Сибирского отделения РАМН в Томске. Медсёстры операционного блока также прошли подготовку в РСЦХ им. акад. Вахидова. В 2015 году в Центре свои мастер-классы провели ведущие специалисты из России: профессора Сигаев И.Ю., Осиев А.Г., Бобошко А.В., а также профессор Роберт Гиль (Польша) и Президент Фонда «EurAsia Heart Foundation» (Цюрих, Швейцария)  проф. Пауль Фогт.

В новом высокотехнологичном отделении кардиохирургии с апреля 2015 по апрель 2016 г. выполнено 138 операций аорто-коронарного шунтирования (АКШ) на работающем сердце и в условиях искусственного кровообращения, а также свыше 40 других вмешательств, включая врождённые и приобретённые пороки сердца.

Для обеспечения растущей потребности в оказании высокотехнологичной медицинской помощи в 2015-2016 гг.. в РСЦК возводится новый корпус высокотехнологичных методов диагностики и лечения. В нём будет размещено высокотехнологичное оборудование, которое закупается по кредиту KFW-банка Германии.

Тесные научные контакты сложились у Центра кардиологии в с ведущими кардиоцентрами СНГ: с Российским кардиологическим научно-производственным комплексом (Директор – акад. Чазов Е.И.), Санкт-Петербургским центром сердца, крови и эндокринологии  им. В. А. Алмазова (Директор – акад. Е.В. Шляхто), Томским НИИ кардиологии СО РАМН (Директор – акад. Попов С.В.), Центром сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева (Директор – акад. Бокерия Л.А.), Новосибирским институтом патофизиологии кровообращения им. акад. Мешалкина (Директор – акад. Караськов А.М.), Тюменским центром кардиологии СО РАМН (Директор – проф. Кузнецов В.А.).

 

© 2018. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии.

Разработка сайтаLight Solutions